El TDAH \u00e9s un dels trastorns m\u00e9s importants en l\u2019\u00e0rea de la Psiquiatria Infantil i Juvenil i \u00e9s possiblement, la patologia m\u00e9s estudiada. En principi, se sap que la seva aparici\u00f3 est\u00e0 vinculada a una producci\u00f3 insuficient<\/strong> dels neurotransmissors dopamina i noradrenalina<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Els neurotransmissors s\u00f3n subst\u00e0ncies qu\u00edmiques amb l\u2019objectiu de produir una correcta comunicaci\u00f3 entre les neurones. Perqu\u00e8 aix\u00f2 es dugui a terme, ha d\u2019haver una quantitat adequada de dopamina i noradrenalina. En el nen amb TDAH la producci\u00f3 d\u2019aquests dos neurotransmissors \u00e9s irregular.<\/p>\n\n\n\n Aquest d\u00e8ficit de dopamina i noradrenalina genera problemes en els circuits reguladors de diverses zones del cervell: el c\u00f2rtex prefrontal, el cos call\u00f3s i els ganglis basals.<\/strong><\/p>\n\n\n\n C\u00f2rtex prefrontal<\/strong>: S\u2019encarrega de la funci\u00f3 executiva: com planificar una acci\u00f3, iniciar-la, controlar si s\u2019est\u00e0 fent b\u00e9 o malament, adonar-se\u2019n i corregir els errors, veure si s\u2019est\u00e0 seguint el pla, evitar distraccions, a poder ser flexible si les circumst\u00e0ncies canvien i ser capa\u00e7 d\u2019acabar l\u2019acci\u00f3. Els nens amb TDAH tenen un c\u00f2rtex prefrontal m\u00e9s petit, que funcionen a un ritme menor que en circumst\u00e0ncies normals.<\/p>\n\n\n\n Cos call\u00f3s<\/strong>: \u00c9s l\u2019estructura que connecta els hemisferis cerebrals dret i esquerre, coordinant les funcions de tots dos.<\/p>\n\n\n\n Ganglis basals<\/strong>: Inclouen l\u2019escor\u00e7a frontal, el cos call\u00f3s i els ganglis basals anomenats globus palidus i nucli caudat. El globus palidus i el nucli caudat s\u00f3n m\u00e9s petits en nens amb TDAH; aquestes regions s\u2019encarreguen de coordinar o filtrar la informaci\u00f3 que arriba d\u2019altres regions del cervell. En reduir la informaci\u00f3 que arriba d\u2019altres zones i inhibir les respostes autom\u00e0tiques, aquestes zones estan implicades en el control dels impulsos.<\/p>\n\n\n\n Actualment, la prevalen\u00e7a del trastorn \u00e9s d\u2019un 5% en edat infantil a Catalunya<\/strong>, encara que el trastorn tamb\u00e9 es d\u00f3na en l\u2019adultesa. El TDAH \u00e9s cr\u00f2nic i sol manifestar-se abans dels 7 anys. Al llarg del desenvolupament de l\u2019infant, els seus s\u00edmptomes poden canviar o disminuir; no obstant aix\u00f2, s\u2019estima que m\u00e9s del 80% dels nens continuaran presentant problemes en l\u2019adolesc\u00e8ncia, i entre el 30-65%, en l\u2019edat adulta.<\/p>\n\n\n\n Pel que fa a les formes en qu\u00e8 es manifesta el TDAH, hi ha diverses etapes:<\/p>\n\n\n\n Fins als cinc anys<\/strong>, els nens solen presentar un desenvolupament motor preco\u00e7. Comencen a caminar molt d\u2019hora i en general, s\u00f3n descrits pels pares com nens inquiets, \u00abimpulsats per un motor\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Durant l\u2019edat<\/strong> escolar, els nens comencen a tenir problemes en l\u2019aprenentatge de la lecto-escriptura, el que sol ocasionar fracassos escolars. Aquests errors s\u2019aguditzen com m\u00e9s se li exigeix \u200b\u200bal nen sense proporcionar-li un tractament adequat. En aquesta etapa \u00e9s quan m\u00e9s es detecten casos de TDAH.<\/p>\n\n\n\n En l\u2019adolesc\u00e8ncia<\/strong> es produeixen canvis substancials. La hiperactivitat sol disminuir notablement fins a esdevenir una sensaci\u00f3 subjectiva d\u2019inquietud. Tot i aix\u00f2, m\u00e9s del 80% dels joves segueix tenint problemes d\u2019atenci\u00f3 i impulsivitat.<\/p>\n\n\n\n El TDAH t\u00e9 3 subtipus<\/strong>, segons quins simptomatologia predomini en la persona:<\/p>\n\n\n\n \u2013 Subtipus inatent: quan la persona t\u00e9 m\u00e9s marcada la simptomatologia relacionada amb el d\u00e8ficit d\u2019atenci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n \u2013 Subtipus hiperactiu: quan la persona t\u00e9 m\u00e9s marcada la simptomatologia relacionada amb la hiperactivitat.<\/p>\n\n\n\n \u2013 Subtipus combinat: quan tant els s\u00edmptomes d\u2019hiperactivitat com els de inatenci\u00f3 tenen especial rellev\u00e0ncia.<\/p>\n\n\n\n